104例初治鼻咽癌放疗的回顾性分析

104例初治鼻咽癌放疗的回顾性分析 [标签:url] [标签:科室] 摘要：近期，长安医院 中心张学成等研究了104例初治鼻咽癌放疗的回顾性分析，研究发现，本组鼻咽癌常规放疗5年总生存64.3%,无严重不良反应。 该研究旨在回顾性分析初治鼻咽癌的临床 和晚期损伤。 研究者们初治鼻咽癌患者104例,常规面颈联合野加中下颈切线野照射,鼻咽部剂量70-76Gy,中位剂量72Gy;肿大淋巴结60-70Gy,中位剂量66Gy;颈部预防剂量50Gy。62例患者接受了化疗。常规放疗后如鼻咽有 残留,则通过立体定向加量10-24Gy,颈部有淋巴结残留的观察3个月,如仍阳性行颈清扫术。生存率用Kaplan-Meier法计算,RTOG/EORTC标准评价晚期损伤。 结果显示，中位随访时间43个月,5年局部区域控制率、无病生存率和总生存率分别为76.2%、62.8%、64.3%。I、II、Ⅲ、Ⅳa期的5年的总生存率分别为100%、86.3%、68.5%、50.2%,Ⅲ+Ⅳa期的5年的总生存率为59.6%。共40例治疗后出现失败,失败率为38.5%,局部区域失败18例,远处转移22例,骨转移与肺转移居前两位。听力明显下降26例,占25%;味觉异常18例,占17.3%;1例出现放射性颞叶损伤;6例曾出现一过性低头触电感,未见其它放射性脊髓损伤。 （实习编辑：闫晨）