鼻咽癌的危险信号

鼻咽癌的危险信号 [标签:url] [标签:科室] 摘要：早期鼻咽癌最主要的治疗手段是放射治疗，早期治疗后的5年生存率达70%以上，鉴于放疗对正常细胞亦有损伤作用，可以合并中医中药进行治疗。 一、鼻咽癌的危险信号 鼻咽癌发生部位隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻，具有易于在黏膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，所以症状多变或不明显，常被病人或医生所疏忽。鼻咽癌(鼻癌)临床表现主要有： 1、颈部淋巴结肿大：鼻咽癌的颈淋巴结转移率高达60%—80%，而且半数为双侧颈淋巴结转移，约40%的病人是以淋巴结肿大为首发症状来就诊。 2、回缩性血涕：常常发生在早晨起床后从口哼出带血的鼻涕，带血量不多，常被病人疏忽，或被当作咯血到内科就诊。回缩性血涕是鼻咽癌早期症状之一。 3、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感：由于病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时， 压迫咽鼓管引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等早期鼻咽癌症状。 4、头痛：鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等引起持续性一侧偏头痛，以颞、顶和枕部为多。 5、鼻塞：鼻咽癌发生在顶前壁，侵犯后鼻孔引起该症状。 6、面麻、复视、舌肌萎缩： 直接侵犯脑神经或颅底肿大淋巴结压迫所致。 鼻咽癌患者具有明显的家族聚集性。高发地区的鼻咽癌患者中约10%的病人具有癌家族史，其中约一半为鼻咽癌，且大多数集中在一级亲属中。因此，鼻咽癌患者的一级亲属也是患鼻咽癌的危险人群。鼻咽癌的发生同其他 相似，是一个多因素、多步骤的过程。当鼻咽黏膜病变发展到中、重度异型增生/化生阶段，鼻咽癌的检出率为1106.0/10万。 鼻咽癌是我国常见的恶性 之一，在我国年发病率为10～25/10万，占全国恶性 死亡的2.81%。随着医疗水平的提高，鼻咽癌的治疗现状较过去已有明显改善。 二、鼻咽癌的治疗现状 早期鼻咽癌最主要的治疗手段是放射治疗，早期治疗后的5年生存率达70%以上，鉴于放疗对正常细胞亦有损伤作用，可以合并中医中药进行治疗。 放射治疗是鼻咽癌治疗的基本方法。在高发区，如东南亚地区，鼻咽癌的组织类型98%以上为低分化鳞癌或未分化癌，对放射线有较高的敏感性。因此，迄今为止，放射治疗是治疗鼻咽癌的最有效的方法，其总的5年生存率50%左右。早期鼻咽癌的 高达80%-90%，而晚期鼻咽癌的 甚差。多中心的临床研究发现，鼻咽癌的临床分期是影响治 果的重要因素，临床分期上升一期，其 下降20%左右。因此，加强鼻咽癌的二级预防，即早期发现、早期诊断和早期治疗是提高鼻咽癌治 果的关键。 中晚期鼻咽癌的治疗现状仍不乐观，临床上中晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗仍是中晚期鼻咽癌治疗的首选方法，对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成损伤，因此，剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。联合化疗也是鼻咽癌中晚期的治疗较常用的方法之一，多配合放疗进行，效果比单纯放疗或单纯化疗为好。另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在中晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期鼻咽癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。 三、鼻咽癌的治疗的预后及护理 鼻咽癌的预后状况一方面与治疗是否完全彻底有关，一方面也与患者治疗后的日常护理是否得当有关。若护理得当，可一定程度上防止复发，提高患者抗病力。在饮食上，鼻咽癌患者在放疗、化疗期间，应该食用容易消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒，忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。也可依靠服用有抗 及补脾益肾作用的中药，如中国中医科学院专家研制的扶正消症胶囊、健脾益肾颗粒等药物可以增强病人机体免疫功能、扶助正气，可以抑制癌细胞的发展，从而提高病人的生活质量。 （实习编辑：闫晨）