维生素D与乳腺癌预后息息相关高剂量补充是否更有效
2022-04-19 18:31:36 来源: 杭州肿瘤 咨询医生
维生素D与乳腺癌预后息息相关 高剂量补充是否更有效?
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摘要:患者和方法:受试者接受6个月传统(C)维生素D和钙补充剂或6个月根据缺乏情况调整的高剂量口服维生素D方案(T)和传统的钙补充剂。主要终点是6个月时血清25OHD水平正常化的百分率。
有研究显示,血液中维生素D水平高的乳腺癌患者存活可能性更大。但仅少数接受辅助或新辅助化疗的早期乳腺癌(EBC)患者基线维生素D(vitD)水平充足。2016年7月,发表在《AnnOncol》一项研究对调整的高剂量维生素D补充剂与传统维生素D补充方法的效果进行了比较。
背景:仅少数接受辅助或新辅助化疗的早期乳腺癌(EBC)患者基线维生素D(vitD)水平充足。这项随机III期研究评价了一个调整的高剂量口服维生素D补充剂恢复这类人群25-羟基维生素D(25OHD)正常水平的有效性和安全性。
患者和方法:受试者接受6个月传统(C)维生素D和钙补充剂或6个月根据缺乏情况调整的高剂量口服维生素D方案(T)和传统的钙补充剂。主要终点是6个月时血清25OHD水平正常化的百分率。
结果:一共招募了215名患者,其中197名患者维生素D缺乏,这195名患者被随机分配(T,100;C,95)。C组和T组每日口服补充剂的依从性分别是68.4%和67%。T组中高剂量维生素D依从性间断似乎高一些(77%)。6个月时,T组中出现正常维生素D水平患者要多一些(30%vs12.6%;P=0.003)。补充剂耐受性良好,并且两组间治疗相关毒性没有显著差异。6个月后,52名维生素D水平未正常化的患者从C组转换到T组。12个月时,这些患者中44%达到维生素D正常化。
结论:同传统方案相比,调整高剂量口服维生素D补充剂能安全地给予化疗EBC患者更大百分比的血清25OHD水平正常化。但由于患者对治疗方案的依从性较差,仍需要进一步调整治疗计划。
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