老年女性补充维生素D和钙未能显著降低乳腺癌风险

老年女性补充维生素D和钙未能显著降低乳腺癌风险 [标签:url] [标签:科室] 摘要：有关所有类型癌症发病率在两组之间缺乏统计学显著差异的一种解释是：与一般美国人群相比，该治疗组在入组时血清25-羟基维生素D浓度较高。 在美国人中，约40%会在其一生中的某个时间被诊断 癌症。有证据显示，体内维生素D浓度低下状态可能增加 癌症风险。 2017年3月28日，《美国医学会杂志》正式发表克瑞顿大学、圣迭戈加利福尼亚大学、德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究报告，发现对于健康的绝经后女性，补充维生素D3和钙与安慰剂相比，在4年后并不会显著降低乳腺癌等癌症风险。 该双盲安慰剂对照人群随机临床研究入组2303位≥55岁（平均年龄65.2±7.0岁）健康绝经后女性，随机分配每天接受2000IU维生素D3和1500mg钙（1156人）或安慰剂（1147人），持续时间为4年，对所有类型癌症（除了非黑色素瘤皮肤癌）的发病率进行了调查。 在109位新诊断癌症的参与者中，有45人在维生素D3＋钙治疗组（占3.89%），有64人在安慰剂组（占5.58%），组间差异为1.69%（95%置信区间：-0.06%～3.46%，P=0.06）。 治疗组、安慰剂组的4年癌症发生率分别为0.042、0.060（P=0.06）。就乳腺癌发病率而言，两组之间无统计学意义显著差异（P=0.435）。 可能与该研究相关的不良反应事件包括肾结石（治疗组16人，安慰剂组10人）及血清钙浓度升高（治疗组6人，安慰剂组2人）。 有关所有类型癌症发病率在两组之间缺乏统计学显著差异的一种解释是：与一般美国人群相比，该治疗组在入组时血清25-羟基维生素D浓度较高。 因此，有必要开展进一步研究评定维生素D对预防癌症可能起到的作用。