胃癌早期可治愈

胃癌发病具有一定的隐蔽性，导致早期胃癌病人的症状极不明显。临床发现，胃癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。 早期胃癌没有特异性症状，甚至毫无症状。常表现为中上腹部不适或疼痛，与胃炎、胃溃疡等疾病症状相似。多数病人伴有胃溃疡或慢性萎缩性胃炎病史。早期胃癌上消化道造影检出率较低，加上国内尚不能开展高危人群的胃镜普查，所以我国目前早期胃癌检出率较低。 用纤维胃镜可直接观察胃内形态变化，并能采取病变组织行活检，是诊断早期胃癌的首选方法。胃镜检查加病变组织活检能使早期胃癌的诊断率达 90 %以上。提高早期胃癌检出率的关键在于，提高临床检查技能及医患双方对胃癌的警觉性。对 40 岁以上出现不明原因上腹部症状者，可常规行内镜检查，对慢性胃病患者应定期复查胃镜。胃镜下活检病理报告为中重度不典型增生的病人，应重复多次胃镜及活检，以免延误诊断。 对胃癌的检查和早期诊断，通过PET-CT检查可以对病人进行更加准确的诊断，使病人直接得到及时有效的治疗或避免了许多不恰当的检查和治疗，在总体上大大减少了病人的医疗费用。PET-CT全身扫描，可以观察到全身其他部位有无转移性病变，若发现转移，治疗就由手术改为化疗等保守性治疗，节省了医疗费用，更重要的是避免了不必要的手术，减少病人的痛苦，有利于提高病人的生活质量。 丁勇 主任医师 教授 北京307医院 核医学科