幽门螺杆菌感染与胃癌什么关系

近年来，幽门螺杆菌感染与胃癌的关系受到越来越广泛的关注，幽门螺杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点，胃癌高发区人群幽门螺杆菌感染率也较高；同样，幽门螺杆菌抗体阳性的人群发生胃癌的危险性也远远高于幽门螺杆菌抗体阴性人群。日本曾报告，对132例早期胃癌患者作局部黏膜切除术，然后随访5年，发现65例同时根治幽门螺杆菌的患者无新癌灶出现，而未做幽门螺杆菌根治的67例患者中有9例患者胃内出现新癌灶。另外，动物实验也已证实，幽门螺杆菌可直接诱发蒙古沙鼠发生胃癌。早年世界卫生组织已将幽门螺杆菌列为人类胃癌的Ⅰ类致癌原。幽门螺杆菌诱发胃癌的可能机制是：①幽门螺杆菌引起的慢性炎症有可能成为一种内源性致突变原；②幽门螺杆菌可以还原亚硝酸盐，N-亚硝基化合物是公认的致癌物；③幽门螺杆菌的某些代谢产物促进上皮细胞变异。研究发现，幽门螺杆菌可能在胃癌的发病过程中起先导作用，通过与其他因素的共同作用最终导致胃癌的发病。